Kwa nini dawa Msako inahitaji motisha kwa mechi 'thamani'

Na Mkurugenzi Mtendaji wa Jumuiya ya Ulaya ya Tiba ya Kibinafsi (EAPM) Denis Horgan

Dawa ya kibinafsi imeongezeka, hakuna shaka.

Hasa kupitia matumizi ya maendeleo ya maendeleo ya maumbile, ina uwezo wa kutoa matibabu sahihi kwa mgonjwa sahihi kwa wakati unaofaa, mara nyingi hufanya kazi kwa njia ya kuzuia, kuboresha maisha ya wale ambao tayari wametibiwa, kuwapa wagonjwa uwezo katika uamuzi- kufanya michakato na kuwaweka nje ya hospitali za gharama kubwa iwezekanavyo, na hata kuchangia kiwango cha masaa wanayotumia mahali pa kazi - haswa kupitia kupunguzwa kwa siku za wagonjwa.

Ikichukuliwa kwa ujumla, hakuna shaka kuwa Ulaya yenye afya ni Ulaya tajiri na dawa ya kibinafsi tayari iko, na inaweza kuwa zaidi katika siku zijazo, mchangiaji mkubwa.

Na sio Ulaya tu ambapo matibabu ya kibinafsi yanatoa habari. Huko Merika, Rais Obama hivi karibuni alipendekeza uwekezaji wa dola milioni 215 katika Mpango wa Dawa ya Precision, unaolenga kuendeleza utafiti katika genetics ya wagonjwa na matibabu ya kukufaa.

Walakini, hizi zinajaribu nyakati za kifedha. Na idadi ya watu wenye kuzeeka wa wagonjwa milioni 500 wanaowezekana katika nchi wanachama wa EU wa 28, 'thamani' kila wakati itakuwa juu ya ajenda.

Huduma ya afya katika EU haijawahi kuwa ghali zaidi. Watu wanaishi kwa muda mrefu na, katika hali nyingi, watatibiwa sio moja tu bali magonjwa kadhaa - 'ugonjwa-mwenza' - wakati wa maisha yao. Ni shida, na haitaondoka.

matangazo

Kwa hivyo tunamaanisha nini kwa 'thamani'? Je! Tunafafanuaje? Je! Tunapimaje maisha ya mwanadamu - au ubora wa maisha - dhidi ya gharama ya matibabu?

Wagonjwa, wanapoelewa chaguzi zao, watakuwa na maoni yao juu ya nini maana ya thamani, kulingana na hali zao - “Je! Nitapata nafuu? Je! Nitaishi zaidi? Je! Maisha yangu yataboresha? Madhara ni nini? ”.

Na vipi juu ya gharama na thamani ya, tuseme, uchunguzi wa vitro? Kulingana na utafiti wa hivi karibuni na Jumuiya ya Ulaya yenye makao yake mjini Brussels ya Madawa ya Kibinafsishaji (EAPM) 96% ya wahojiwa wa mgonjwa walisema kwamba watakuwa 'na hamu' au 'watavutiwa sana' kuwa na uchunguzi mwenza unaopatikana kwao. Kwa hivyo ni wazi kuwa wagonjwa huweka thamani kubwa kwa kuwa na ukweli.

Ya walipa shaka, si ya kushangaza, wakati wao kupima faida dhidi ya gharama na masuala mengine, inaweza kuchukua mbinu tofauti.

Wakati huo huo, wazalishaji na wavumbuzi wanalazimika kufanya kazi ndani ya mipaka ya 'thamani' ambayo bado haijulikani katika enzi hii mpya ya kupendeza ya dawa ya kibinafsi.

Lakini kuna hoja thabiti kwamba thamani inapaswa kufafanuliwa kila wakati kwa heshima ya mteja. Thamani katika utunzaji wa afya inategemea matokeo na matokeo - muhimu kwa mgonjwa - bila kujali ujazo wa huduma zinazotolewa, lakini thamani hiyo siku zote itaonekana ikilinganishwa na gharama.

Shirika la Afya Ulimwenguni linatuambia kuwa watu 350,000 hufa kila mwaka kutoka kwa milioni 150 walioambukizwa virusi hivyo, na hizi mpya za kaimu za kupambana na virusi zinaweza kuzuia kuenea kwa maambukizo ulimwenguni. Kwa hivyo, ikiwa mifumo ya utunzaji wa afya inalipa kusambaza dawa hizo, kuokoa hadi maisha milioni 350, kila mwaka, hiyo ni thamani hiyo?

Wakati huo huo, matibabu ya saratani ya juu-kwa-dakika sasa inaweza kutibu magonjwa magumu zaidi au nadra sana yanayojulikana katika sayari hii. Katika miongo miwili na nusu iliyopita, muda wa kuishi kwa mgonjwa umeongezeka kwa miaka mitatu, na nne ya tano ya takwimu hiyo moja kwa moja hadi kwa matibabu na dawa mpya.

Hata hivyo dawa hizi na matibabu ni ghali. Lakini, kutokana na maboresho haya makubwa, je! Ina thamani yake?

Na, tusije tukasahau, ahadi kamili ya dawa ya kibinafsi inamaanisha zaidi ya matibabu kwa wagonjwa ambao tayari ni wagonjwa - ina uwezo wa kutambua wale walio na hatari kubwa ya kupata ugonjwa ambao, kwa upande wake, unaruhusu uzuiaji wa walengwa.

Kuna faida za kijamii hapa, na zile za kibinafsi zilizo wazi.

Njia moja ya kuangalia thamani ni njia inayoitwa 'DALYs'. Hii inasimama kwa 'miaka ya maisha iliyobadilishwa na ulemavu', na ni kipimo cha afya ya kibinafsi, ya umma na ya ulimwengu.

DALY huhesabiwa kwa kupima ni miaka ngapi ya maisha inayopotea wakati mtu akifa. Kisha hujumuisha jumla ya miaka waliishi na ulemavu - kulingana na makadirio ya kimataifa ya kila hali isiyo mbaya inaondoa afya kamili.

Kwa suala la kifo, mapafu kansa huua watu wengi zaidi kuliko majeraha ya barabarani kila mwaka. Walakini ikipimwa na DALY, majeraha ya barabarani ni karibu mara mbili na nusu mbaya zaidi. Hii ni kwa sababu wagonjwa wengi wanakufa kwa mapafu kansa wako katika miaka yao ya 60-80, wakati wale wanaowezekana kufa barabarani wako katika miaka ya 20 na 30 - wa mwisho husababisha ulemavu karibu mara 40 zaidi. Kwa hivyo, je! Tunapaswa kuwekeza katika kuzuia ajali za barabarani au kampeni za kupambana na tumbaku kama kipaumbele? Swali la kufurahisha…

Kuzuia ni dhahiri kuwa na thamani kubwa ya jamii, lakini motisha halisi ya fedha iko wapi? Mifumo ya sasa ya ulipaji pesa, na shinikizo za bajeti ya muda mfupi, hufanya kazi kwa matibabu ambayo inaweza kutoa dhamana kidogo kwa jumla - alama mbaya zaidi ya DALY, labda - lakini inatoa faida kubwa zaidi ya muda mfupi.

Wakati huo huo, makadirio ya thamani ya afya inayotokana na 2012-2060 na uvumbuzi wa dawa ya kibinafsi ambayo hupunguza visa vya ugonjwa muhimu kwa 10% tu inaonyesha thamani ya mabilioni ya euro kwa njia ya maisha marefu, yenye afya. Katika kesi ya kupunguzwa kwa 50%, sema, matukio ya magonjwa ya moyo, hii itazalisha zaidi ya euro 500bn katika afya iliyoboreshwa zaidi ya miaka 50.

Matibabu, kwa ujumla, hulipwa vizuri. Utambuzi ni kidogo sana. Kulipia kulingana na 'thamani', badala ya gharama, kungeunda mazingira ya uchunguzi kupata soko haraka sana.

EAPM inaamini kuwa watunga sera za afya walio na jukumu la maamuzi ya matumizi wanahitaji kuzingatia kwa umakini kiasi gani uwekezaji na motisha sasa inaweza kuokoa bahati, kwa mfano, maeneo kama saratani (pamoja na toleo adimu), homa ya ini, ugonjwa wa sukari na magonjwa ya moyo - yote ni makubwa wauaji.

'Thamani' inahitaji kuhesabiwa kuzingatia maana zake zote - na hivi karibuni.

Shiriki nakala hii: